ご注意 このアプリの内容は学習の補助としてまとめたもので、正確さを保証するものではありません。相の区切りや角度は教科書によって少しずつ違います。必ずお使いの教科書で確認し、臨床の判断には使わないでください。
確認用の表示 「修正」「補完」の印と理由は作成者の確認用です。購入者に見せるかどうかはあとで決められます。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性：縮みながら動かす遠遠心性：伸ばされながらブレーキ等等尺性：長さを変えずに保つ
筋名をタップすると、相ごとに「なんでそう働くか」と起始・停止が出ます。マスの半分だけ色がある＝その相の前半か後半だけ働く。
関節ごとに「なんで働くか」
床反力が関節のどっちを通るか → 関節がどっちへ回されるか → それに逆らう筋が働く。床反力のくわしい話は上の「床反力」。
- 股関節：ICで約20°屈曲 → 立脚期にずっと伸びていき、TStで最大伸展（約20°）→ 遊脚期に屈曲へ戻る。1周期に山が1つ
- 膝関節：山が2つ。LRで約15°（衝撃吸収）、ISwで約60°（つま先を床から離す）。MSt〜TStはほぼ伸びている
- 足関節：底屈が2回。LRで約5°（足裏を下ろす）、PSwで約15°（蹴り出し）。MSt〜TStはすねが前へ倒れて背屈（約10°）
グラフは図の横。点は表の角度（各相の終わり）。なぞるとその瞬間で止まります。
- 上下：両脚で支えているとき（IC〜LR、PSw）にいちばん低く、片脚で立つMStでいちばん高い。1周期に2回上下する
- 左右：片脚で立っている足の側へ寄る。1周期に1往復
- 後ろから見ると：上下と左右を合わせると、図の横のようなU字（笑った口の形）を通る。端（MSt）で高く、真ん中（両脚支持）で低い
- 幅：上下・左右とも数cm。教科書によって2〜5cmくらいの差がある（Inman・Perry）
床反力 前後の成分
体重を1としたときの大きさ（手前の脚）。上下の成分は図の横。グラフをなぞると、その瞬間で止まります。
床反力とCOPってなに？
- 床反力
- 足が床を押すと、同じ大きさで床から押し返される力（作用・反作用）。上向きの「体重を支える」成分と、前後の「ブレーキ・推進」の成分がある。
- 上下の成分は山が2つ
- LRの終わり（体重を受け止める）と TStの終わり（蹴り出す）に体重の約1.1倍の山。MStは約0.8倍の谷。重心がいちばん高くなって下がり始めるので、床を押す力が少し抜ける。
- 前後の成分
- 立脚の前半は後ろ向き＝ブレーキ。後半は前向き＝推進。MStのあたりで0になる。
- COP（足圧中心）
- 床反力がかかる点。かかと（少し外側）→ 足底の外側 → 中足骨頭を内側へ → 母趾へ移る。図の横の足裏の赤い点。足裏のどこが床に着いているか（色の濃い所）も相ごとに変わる。
- 関節との位置
- 床反力の線が関節の前を通るか後ろを通るかで、関節がどっちへ回されるか（外的モーメント）が決まる。それに逆らう筋が働く。上の「股・膝・足」の表示がいまの状態。
図の矢印は、COPから重心の近くへ向かう線で近似しています。大きさは上下の成分です。参考：Perry 2010、Winter 1991。
根拠 働く時期は Perry の筋電図、求心性か遠心性かは Winter の関節パワー（力を出して動かす＝求心性、動きを受け止める＝遠心性）で決めています。H1・K1・A2 などは Winter のパワーの名前です。角度は Perry をもとにした一般的な値で、教科書によって数度ずれます。
まず前へ、殿部離床から上へ。重心が足に近づいた所でお尻が浮き、前への勢いで足の上に乗る。
座っている間は脚の重さぶんだけ。殿部離床の直後に体重より大きい山、そのあと体重と同じ1.0倍に落ち着く。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性遠遠心性等等尺性
筋名をタップすると、相ごとの理由と起始・停止が出ます。
国試・臨床のポイント
根拠 相の分け方は Schenkman、筋の働く時期は筋電図の報告（Millington ほか）。求心性・遠心性は、その時期の関節の動く向きで決めています。角度・重心・床反力の値は一般的な傾向を表した目安です。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性遠遠心性等等尺性
筋名をタップすると、相ごとの理由と起始・停止が出ます。上りと下りを切り替えて、同じ筋の働き方の違いを比べてみてください。
杖と足の順番
杖は健側の手で持つ（3動作）。慣れたら「杖と患側をいっしょに」の2動作もある：上りは 健側 → 杖＋患側、下りは 杖＋患側 → 健側。
国試・臨床のポイント
根拠 相の分け方は McFadyen & Winter、角度は Riener ほか・Livingston ほか、床反力は Stacoff ほか、股関節の筋の時期は Lyons ほか。求心性・遠心性は、その時期の関節の動く向きで決めています。値は一般的な傾向を表した目安です（段の高さ・速さで変わります）。
進むほど支持基底面（緑の帯）は小さく、重心は高くなる。だんだん不安定になる動作。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性遠遠心性等等尺性
筋名をタップすると、相ごとの理由と起始・停止が出ます。
国試・臨床のポイント
根拠 起き上がりの型は人によってさまざまです（Richter ほか）。ここでは臨床でよく使う「on elbow → on hand」を通る型を示しています。筋の働きは教科書で一般的に説明される内容で、求心性・遠心性はその時期の関節の動く向きで決めています。
立脚中期でいちばん低く、両脚とも浮いている時期に高い。歩行（立脚中期でいちばん高い）と逆。
体重の約2.5倍の山が1つ。かかと着地では、はじめに小さな衝撃の山。浮いている間は0。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性遠遠心性等等尺性
筋名をタップすると、相ごとの理由と起始・停止が出ます。歩行の表と比べると、着地のブレーキ（遠心性）と蹴り出し（求心性）がはっきり分かれているのがわかります。
国試・臨床のポイント
根拠 相の分け方・角度・筋の働きは Novacheck、歩行との違いは Mann & Hagy、床反力は Keller ほか。ジョギング程度の速さ（約3 m/秒）・かかと着地の目安で、速さや着地のしかたで変わります。
しゃがんで下がってから、踏み切りで一気に上がる。空中は放物線。着地でまた沈んで止まる。
沈み込みのはじめは1倍より小さい。踏み切りで約2.3倍、空中は0、着地で約3.5倍。
この相のポイント
筋の働き（表）
求求心性遠遠心性等等尺性
筋名をタップすると、相ごとの理由と起始・停止が出ます。沈み込みと着地は遠心性、踏み切りは求心性。
国試・臨床のポイント
根拠 伸びる順番は Bobbert & van Ingen Schenau、反動の効果は Bosco & Komi・Komi、腕の振りは Harman ほか、着地とACL損傷は Hewett ほか。角度・重心・床反力の値は一般的な傾向を表した目安です。
見たい歩き方をタップして開きます。まず動きを見て、どこが崩れているかを当ててみてください（図をタップで止まる）。理由は「くわしく」に。
出題する内容
形式
問題数
絞り込み
このアプリの内容は学習の補助を目的にまとめたもので、正確さを保証するものではありません。記載は教科書によって異なることがあります。試験対策では必ずお使いの教科書で確認し、臨床の判断には使わないでください。
参考文献は、各動作の「根拠」にまとめています。